下記の項目に値を入力してください。
lisence number（please wite `000` in here If you don't have it.）
※
英数字(半角)
名前（なまえ） Familly neme / Given name
※
姓
名
ナマエ（セイ・メイ）
カタカナ
セイ
メイ
希望日時
【外食業】2021年1月4日（月）〜1月30日（土）
【飲食料品製造】2021年1月4日（月）〜1月30日（土）
【外食業】2021年2月1日（月）〜2月27日（土）
【飲食料品製造】2021年2月1日（月）〜2月27日（土）
支払回数1・3回
1回払い
3回払い
mail adress
※
例： aaaa@bbbb.co.jp
備考※If you take online, please write ‘online’ in here.
